- Подробности
- Опубликовано 21.04.2022 21:57
Углубленная диспансеризация- обычная диспансеризация, включающая дополнительный (углубленный перечень обследований) для пациентов, перенесших КОВИД-19
Если пациент уже проходил диспансеризацию или базовые профилактические мероприятия от 01.07.2021г, то проводится только углубленная ее часть.
Формирование групп лиц для приоритизации при проведении ПМО, диспансеризации и углубленной диспансеризации
- I группа: пациенты с коморбидными заболеваниями, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
- II группа: пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
- III группа: пациенты более 2 лет не обращавшиеся за медицинской помощью;
- IV группа: остальные группы пациентов.
Что входит в углубленную диспансеризацю:
|
Метод исследования |
Комментарии |
|
насыщение крови кислородом в покое (сатурация) |
все граждане при снижении сатурации 94% и менее, показано проведение КТ и ЭХО-кардиографии в рамках второго этапа диспансеризации |
|
тест с 6-минутной ходьбой |
проводится при исходной сатурации кислорода крови более 94% в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность. При прохождении дистанции менее 550 метров, показано проведение ЭХО-КГ в рамках второго этапа диспансеризации. |
|
спирометрия |
всем гражданам |
|
рентгенография органов грудной клетки |
выполняется если не проводилось ранее в течение года |
|
общий (клинический) анализ крови развернутый, с определением лейкоцитарной формулы |
все граждане |
|
биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, АЛТ,АСТ, креатинин, ЛДГ |
все граждане |
|
определение концентрации Д-димера в крови |
выполняется лицам, перенесшим среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции при повышении уровня Д-димера более чем в 1,5-2 раза относительно верхнего предела нормы, показано проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей. |
|
прием (осмотр) врачом-терапевтом |
Что входит в профосмотр и диспансеризацию( 1этап)
|
Метод исследования |
Периодичность проведения |
Другие комментарии |
|
анкетирование |
1 раз в год |
все граждане |
|
расчет на основании антропометрии ИМТ, включая окружность талии |
все граждане |
|
|
измерение внутриглазного давления |
все граждане, при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в год |
|
|
измерение АД на периферических артериях |
все граждане |
|
|
исследование уровня общего холестерина в крови (в том числе экспресс-методом) |
все граждане |
|
|
исследование уровня глюкозы крови натощак (в том числе экспрессметодом) |
все граждане |
|
|
определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков |
все граждане |
|
|
осмотр женщин фельдшером (акушеркой) или врачом акушером гинекологом |
все граждане |
|
|
флюорография легких или рентгенография легких |
1 раз в 2 года |
все граждане |
|
ЭКГ |
1 раз в год |
все граждане, при первом посещении, далее в 35 лет и старше |
|
взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки |
1 раз в 3 года |
женщины с 18 до 64 лет |
|
маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм |
1 раз в 2 года |
женщины с 40 до 75 лет |
|
определение простат-специфического антигена в крови |
в 45, 50, 55, 60 и 64 года |
все мужчины |
|
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом |
1 раз в 2 года 1 раз в год |
от 40 до 64 лет от 65 до 75 лет |
|
эзофагогастродуоденоскопия 45 лет |
45 лет |
все граждане |
|
общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) |
1 раз в год |
40 лет и старше |
Формирование групп здоровья( ВАЖНО!!!)
|
Наличие ХНИЗ р. неинфекц заболеваний) у пациента, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (вне зависимости от степени тяжести) |
IIIа группа здоровья |
Врач -терапевт |
Взятие под диспансерное наблюдение (на основании Приказа Минздрава России от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» |
Оценка необходимости мероприятий по медицинской реабилитации, определение индивидуальной маршрутизации пациента для реабилитац |
|
Отсутствие ХНИЗ, наличие у пациента, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (вне зависимости от степени тяжести), других заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению |
IIIб группа здоровья |
Взятие под диспансерное наблюдение (на основании Приказа Минздрава России от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» |
Оценка необходимости мероприятий по медицинской реабилитации, определение индивидуальной маршрутизации пациента для реабилитац |
|
|
Нет ХНИЗ, других заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению, Наличие у пациента в анамнезе новой коронавирусной инфекции средней степени тяжести и выше |
IIIб группа здоровья |
Взятие под диспансерное наблюдение (на основании Приказа Минздрава России от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» |
Оценка необходимости мероприятий по медицинской реабилитации, определение индивидуальной маршрутизации пациента для реабилитац |
|
|
Нет ХНИЗ, других заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению, имеется высокий сердечно-сосудистый риск, наличие у пациента в анамнезе новой коронавирусной инфекции легкой степени |
II группа здоровья |
Врач кабинета/отделения медицинской профилактики |
Взятие под диспансерное наблюдение (на основании Приказа Минздрава России от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» |
